Раны виды кровотечения

Все раны с момента своего возникновения содержат микроорганизмы, инфицированы Проникновение микробов толщу тканей и кровеносные сосуды оказывает отрицательное влияние не только на своевременное заживление раны, но и на организм целом Для предупреждения заражения раны следует быстрее закрыть ее стерильной повязкой. По величине кровопотери при любом кровотечении Легкая кровопотеря Кровопотеря средней тяжести Тяжелая кровопотеря Крайне тяжелая кровопотеря. Темой нашей статьи будут раны, виды ран, первая помощь, которую следует оказать незамедлительно Мы расскажем и о том, как нужно действовать при открывшемся кровотечении, потому что все эти правила необходимо знать каждому человеку. Раны, полученные при ушибах, должен осмотреть врач, возможно, придется удалить поврежденные участки ткани. Мелкие ссадины и царапины можно промыть проточной кипяченой водой с хозяйственным мылом. Ушибленные, рваные и размозженные раны палка, камень, обрушение здания, транспортная авария и имеют небольшое кровотечение при значительном повреждении мягких тканей, при которых легко присоединяется инфекция. Первая мед помощь при артериальном кровотечении выполняется так же, как и при капиллярном Для остановки кровотечения вполне хватает наложения давящей повязки Перед бинтованием конечности необходимо придать возвышенное положение для замедления тока крови.

раны виды кровотечения

Наложение жгута Рекомендовано оказывать первую мед помощь с использованием кровоостанавливающего жгута при ранении артерий Применяют при ранении бедра, плеча. При истечении допустимого времени налаживания жгута, необходимо снять его, возобновить кровообращение Снова наложить Это действие выполняется том случае, когда квалифицированная мед помощь не была оказана. Максимальное сгибание конечности суставе Используется с целью пережатия сосудов, остановки кровотечения. Возможно вам пригодится Стадии заболевания геморроя Народные средства от геморроя. Кровотечение зависит от характера и количества разрушенных при ранении сосудов Наиболее интенсивное кровотечение бывает при разрушении крупных артериальных стволов. Зияние раны определяется ее величиной, глубиной и нарушением эластических волокон кожи Степень зияния раны также связана с характером тканей Раны, располагающиеся поперек направления эластических волокон кожи, обычно отличаются большим зиянием, чем раны, идущие параллельно.

раны виды кровотечения

Огнестрельные раны возникают результате пулевого или осколочного ранения и могут быть сквозными, когда имеются входное и выходное раневые отверстия слепыми, когда пуля или осколок застревают тканях и касательными, при которых пуля или осколок, пролетая по касательной, повреждает кожу и мягкие ткани, не застревая них В мирное время часто встречаются дробовые ранения являющиеся результатом случайного выстрела на охоте, неосторожного обращения с оружием, реже вследствие преступных действий При дробовом ранении, нанесенном с близкого расстояния, образуется большая рваная рана, края которой имбибированы порохом и дробью. Рубленные раны наносят тяжелым острым предметом шашка, топор и др Они имеют неодинаковую глубину и сопровождаются ушибом и размозжением мягких тканей. Прежде чем приступить к обработке раны, ее нужно обнажить При этом верхнюю одежду зависимости от характера раны, погодных и местных условий или снимают, или разрезают Сначала снимают одежду со здоровой стороны, а затем с пораженной В холодное время года во избежание охлаждения, а также экстренных случаях при оказании первой помощи пораженным, находящимся тяжелом состоянии одежду разрезают области раны Нельзя отрывать от раны прилипшую одежду ее надо осторожно обстричь ножницами.

Так на раны волосистой части головы накладывается повязка виде чепца рис 52, которая укрепляется полоской бинта за нижнюю челюсть От бинта отрывают кусок размером до 1 и кладут его серединой поверх стерильной салфетки, закрывающей раны, на область темени, концы спускают вертикально вниз впереди ушей и удерживают натянутом состоянии Вокруг головы делают круговой закрепляющий ход 1, затем, дойдя до завязки, бинт оборачивается вокруг нес и ведут косо на затылок 3 Чередуя ходы бинта через затылок и лоб 212, каждый раз направляя его более вертикально, закрывают всю волосистую часть головы После этого 23 круговыми ходами укрепляют повязку Концы завязывают бантом под подбородком. При ранении шеи, гортани или затылка накладывается крестообразная повязка рис 53 Круговыми ходами бинт сначала укрепляют вокруг головы 12, а затем выше и позади левого уха его спускают косом направлении вниз на шею 3 Далее бинт идет по правой боковой поверхности шеи, закрывает ее переднюю поверхность и возвращается на затылок 4, проходит выше правого и левого уха, повторяет сделанные ходы Повязка закрепляется ходами бинта вокруг головы.

Кровотечение это истечение крови из сосудов, наступающее чаще всего результате их повреждения При этом речь идет о травматическом кровотечении Обучение остановке травматического кровотечения обычно проводят на медицинсках тренажерахманекенах Максим при помощи накладок, имитирующих различные ранения и поражения кровотечения Кровотечение может также возникнуть при разъедании сосуда болезненным очагом туберкулезным, раковым, язвенным Таким образом, возникает нетравматическое кровотечение. Травматическое кровотечение является одним из основных признаков каждой раны Удар, разрез, укол нарушают стенки сосудов, результате чего из них вытекает кровь Свертывание крови Кровь обладает важным защитным свойством свертываемостью благодаря способности крови свертываться, происходит спонтанная остановка любого небольшого, главным образом капиллярного кровотечения Сгусток свернувшейся крови закупоривает возникшее при ранении отверстие сосуда В некоторых случаях кровотечение останавливается результате сжатия сосуда. Артериальное кровотечение можно остановить давящей повязкой При кровотечении из крупной артерии следует немедленно остановить приток крови к поврежденному участку, придавив артерию пальцем выше места ранения Однако эта мера является только временной Артерию прижимают пальцем до тех пор, пока не подготовят и не наложат давящую повязку.

Его источник венозные сосуды По ним кровь, содержащая продукты метаболизма и углекислый газ, оттекает от клеток и тканей к сердцу и далее легкие Расположены вены более поверхностно, чем артерии, поэтому повреждаются они чаще Эти сосуды не сокращаются при травме, зато могут слипаться, поскольку стенки их тоньше, а диаметр больше, чем у артерий. Кровь истекает из мелких сосудов чаще всего кожи и слизистых оболочек, обычно такое кровотечение незначительно Хотя оно и может быть пугающе обильным при широкой ране, поскольку количество капилляров тканях тела очень велико. Обычно кровотечение со сгустками бывает наружное скрытое или внутреннее, когда кровь задерживается внутри органа и частично сворачивается. Острые В таком случае за короткий промежуток времени теряется большое количество крови, обычно оно возникает внезапно результате травмы В итоге у человека формируется состояние острой анемии малокровия. Болезни сосудов, том числе, опухоли гнойные поражения тканей с вовлечением сосудов, атеросклероз, гемангиосаркома. Общие болезни Например, сахарный диабет, инфекции вирусные, сепсис, недостаток витаминов, отравления вызывают поражение сосудистых стенок во всем теле, результате через них просачивается плазма и клетки крови и возникают кровотечения. Основной местный симптом это наличие раны на поверхности кожи или слизистой и видимое истечение крови из нее Однако характер кровотечения бывает разный и находится прямой зависимости от типа сосуда.

раны виды кровотечения

Из желудка цвет коричневый соляная кислота желудочного сока реагирует с кровью, последняя меняет оттенок Могут быть сгустки. В желудочках мозга потеря сознания или его спутанность, локальные нарушения двигательных функций и или чувствительности, кома. Время свертывания крови показывает, за какое время кровь сворачивается и образуется тромб Проводится пробирках. Прикладывание гемостатической губки, льда, орошение перекисью водорода для капиллярных кровотечений. Очень эффективно наложение жгута, если поврежден сосуд конечности Применяют также метод давления и тугой тампонады раны. Пока он подготавливается, надо кулаком или пальцами прижать артерию к костям выше ранения, помним, что при травме крупного сосуда счет идет на минуты Артерию плечевую прижимают к кости плеча по внутренней ее поверхности, локтевую локтевом сгибе, бедренную паховом сгибе, голени подколенной ямке, подмышечную одноименной впадине. При любом способе остановки кровотечения саму рану закрывают стерильной салфеткой или чистой тканью Если доступны обезболивающие лекарства, можно сделать пострадавшему инъекцию или дать таблетку, если он сознании Лежащего на земле человека нужно укрыть для предотвращения переохлаждения Нельзя перемещать и переворачивать пострадавшего. При подозрении на внутреннее кровотечение, вызванное травмой, необходимо обеспечить пациенту полный покой и как можно скорее отправить его больницу.

Вы можете увеличить сумму, если ваш вопрос сложный, требует глубокого рассмотрения и или объемного ответа напр подробная расшифровка анализов и. Капилярное Повреждение мелких сосудов кожи, подкожной клетчатки и мышц Кровоточит вся поверхность раны. Плечевая артерия К плечевой кости с внутренней стороны плеча сбоку от двуглавой мышцы. Жгут на конечности следует держать не более 1, 52 часов Если прошло с того момента 2 часа, то придерживая сосуд пальцем, ослабить жгут на 510 мин, повторяя через каждый. Проводиться путем наложения давящей повязки на рану, предварительно закрыв ее салфетками или бинтом и придания поврежденной части тела приподнятого положения по отношению к туловищу. Портал абсолютно бесплатен для тебя и существует, развивается только за счет доходов от рекламы. Виды кровотечения Потеря крови и заражение Остановка кровотечения прижатием пальцем кровоточащего сосуда выше раны, сгибанием конечности суставе, давящей повязкой, наложением жгута или закруткой Изготовле. Первоочередные действия при оказании доврачебной медицинской помощи простейшие срочные меры, необходимые для спасения жизни и здоровья пострадавшего при повреждениях, несчастных случаях и Первая помощь оказывается на месте происшествия до прибытия врача или доставки пострадавшего больницу, а ее вид определяется характером повреждений, состоянием пострадавшего и конкретной обстановкой зоне чрезвычайной ситуации.

После остановки кровотечения кожу вокруг раны надо обработать бинтом, марлей или другим материалом, смоченным одним из дезинфицирующих растворов 3 перекись водорода, 5 спиртовой раствор йода, 70 или 96 спирта или другой антисептик, имеющийся аптечке После остановки кровотечения рану следует накрыть стерильной салфеткой или бинтом и туго забинтовать Раненую конечность переведите приподнятое положение Если есть подозрение на перелом, проведите иммобилизацию обездвиживание В том случае, если под рукой нет дезинфицирующего раствора, просто прикройте рану чистым материалом но не ватой. Нельзя обрабатывать рану настойкой йода, спиртом, обработку кожных покровов нужно проводить только вокруг нее Обработка самой раны значительно усилит боль и может стать причиной крововтечения, шока и других осложнений, а также замедоит сроки заживления. Только том случае, если рана поверхностная царапины, ссадины, неглубокие раны, и сильно загрязнены землей, грязью и пр поверхность раны следует обработать 3 раствором перекиси водорода, который очищает, дезинфицирует и останавливает кровотечение С землей рану могут попасть очень опасные микробы столбняка и гангрены После обработки на рану надо наложить повязку и забинтовать В лечебном заведении травмпункте или др обязательно введут противостолбнячную сыворотку.

Организм человека без особых последствий переносит потерю только 500 мл крови Истечение 1000 мл крови уже становится опасным, а потеря более 1000 мл крови угрожает жизни человека Если потеряно более 2000 мл, сохранить жизнь обескровленному можно лишь при условии немедленного и быстрого восполнения кровопотери Кровотечение из крупного артериального сосуда может привести к смерти уже через несколько минут Поэтому любое кровотечение должно быть по возможности быстро и надежно остановлено Необходимо учитывать, что дети и пожилые люди старше 70 75 лет плохо переносят и сравнительно малую потерю крови Первая помощь направлена на остановку кровотечения и защиту раны от вторичного заражения. Кровотечения наиболее опасные посттравматические осложнения, угрожающие жизни пострадавшего человека Степень возможного риска зависит от конкретных характеристик и места расположения поврежденных сосудов. Давящая повязка Используют для прижатия непосредственного места кровотечения На раневую поверхность накладывают стерильную марлевую повязку при отсутствии кусок любой чистой натуральной ткани и плотно прибинтовывают при отсутствии материала для бинтования, просто прижимают повязку к ране рукой Применяют при капиллярном, венозном и смешанном кровотечениях умеренной интенсивности. При несущественных кровотечениях при раневых повреждениях ступней, голени, пальцев и используют способ придания поврежденной конечности приподнятого положения Хорошо сочетать данный способ с наложением давящей повязки.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением. Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты. Кровотечение выход крови за пределы сосудистого русла или сердца окружающую среду наружное кровотечение, полость тела или просвет полого органа внутреннее кровотечение Примерами наружного кровотечения являются метроррагия маточное, мелена кишечное, внутреннего гемоперикард, гемоторакс, гемоперитонеум, гемартроз соответственно полость сердечной сорочки, полость плевры, брюшную и суставную полости. Артериальное кровотечение легко распознается по пульсирующей струе яркокрасной крови, которая вытекает очень быстро Оказание первой помощи необходимо начать с пережатия сосуда выше места повреждения Далее накладывают жгут, который оставляют на конечности максимум на 1 час зимой 30 минут у взрослых и на 2040 минут у детей Если держать дольше, может наступить омертвление тканей. Вторичное раннее возникает вскоре после окончательной остановки кровотечения, чаще результате отсутствия контроля за гемостазом во время операции. Все изменения организме при кровотечениях можно разделить на общие и местные.

При скрытых кровотечениях определить симптомы бывает непросто Часто для уточнения диагноза применяются диагностические пункции При гемотораксе симптомами являются одышка, затруднение дыхания, ослабление перкуторного звука над областью скопления крови Показана диагностическая пункция и рентген для уточнения диагноза При кровотечении брюшную полость основным местным симптомом является вздутие живота, также притупление перкуторного звука Кровотечение полость сустава местно выявляется припухлостью сустава и его покраснением При кровотечении полость перикарда тампонада сердца происходит остановка сердца При кровоизлиянии мозге нарушения основном связаны с расстройствами нервной системе. При кровоизлиянии ткани кровь пропитывает их, образуя припухлость При капиллярном кровотечении кровоточит вся поверхность раны Всегда 1 Виды кровотечений Венозное кровотечение характеризуется тем, что из раны струится тёмная по цвету венозная кровь. Язва желудка, осложненная кровотечением Профиль хирургический Этап стационар с оперативным вмешательством Цель. Венозное кровотечение происходит при нарушении целостности вен Кровь течет равномерным непрерывным потоком и имеет темный вишневый цвет Если внутривенное давление не слишком высокое, кровь может самопроизвольно остановиться образуется фиксированный тромб Но обескровливание ведет к возникновению шоковых явлений организме, что нередко приводит к летальному исходу.

Венозное кровотечение характеризуется излиянием крови из вен, результате их повреждения По венам кровь поступает к сердцу от капилляров, принизывающих органы и ткани. В данном случае нет необходимости накладывании жгута и правила первой помощи сводятся к следующему. Место наложения такой повязки ниже места повреждения Важно бинт накладывать туго и по кругу, противном случае это лишь спровоцирует усиление выхода крови. Травмированное место следует плотно перетянуть, но таким образом, чтобы не нарушить ток артериальной и венозной крови, то есть не слишком сильно. К месту ранения приложить холод, который будет способствовать сужению сосудов. Важно правильно пережать вену или сосуд, чтобы выиграть время и успеть доставить человека до стационара, либо передать бригаде скорой помощи Приехавшие на вызов медики, если все сделано правильно, не будут перевязывать жгут или повязку Они могут ввести человеку внутривенную инъекцию растворов Викасола, либо Хлорида Кальция, либо иного кровоостанавливающего средства, измерят артериальное давление, при необходимости введут препараты для нормализации сердечной деятельности Затем человека передадут руки хирурга.

Кровотечение это патологическое состояние организма человека, при котором кровь покидает сосуды и выходит за их пределы наружу, полость органов или окружающие ткани Иногда оно может возникнуть спонтанно, и уже через несколько минут жизнь человека будет висеть на волоске А некоторые виды кровотечения могут быть незначительными, длиться годами, причем человеческий организм за это время адаптируется к хронической кровопотере. Все причины кровотечения можно условно разделить на 2 основные группы травматические и нетравматические. Оно возникает при травмах внутренних органов и костей При этом определить, где находится кровоточащий сосуд, бывает очень трудно. Разновидностей таких кровотечений очень много, к ним относятся гематомы, внутричерепные кровоизлияния, кровь может накапливаться плевральной, брюшной, перикардиальной полости. В тяжелых случаях возможно нарушение сознания, вплоть до его полной потери. Любое кровотечение требует осмотра врача и оказания помощи Чем скорее человек обратится к доктору, тем прогноз для здоровья и жизни будет лучше.

Артериальное кровотечение из сосудов верхних и нижних конечностей останавливают два этапа вначале прижимают артерию выше места повреждения к кости, чтобы прекратить поступление крови к месту ранения, а затем накладывают стандартный или импровизированный жгут. При артериальных кровотечениях из сосудов верхних и нижних конечностей остановить кровотечение можно при помощи максимального сгибания конечностей Так, при кровотечении из артерии предплечья нужно вложить локтевой сгиб небольшой валик из мягкой ткани, например пачку бинта, и максимально согнуть руку локтевом суставе То же самое можно сделать случае кровотечения из артерии голени подколенную область вложить валик из мягкой ткани и максимально согнуть ногу суставе схема. Конечность ниже места наложения жгута сохраняет жизнеспособность течение 2, а зимой вне помещения 1 1, 5, поэтому по истечении указанного времени жгут необходимо снять и через несколько минут наложить его другом месте чуть выше При этом пострадавший неизбежно потеряет некоторое количество крови За это время необходимо принять меры для доставки пострадавшего ближайшее лечебное учреждение, где ему окажут квалифицированную медицинскую помощь. Первичное кровотечение возникает непосредственно после ранения, иногда оно проявляется через несколько минут или даже часов запоздалое первичное кровотечение.

Септическое кровотечение возникает результате дегенерации кровеносных сосудов и пареза вазоконстрикторов или при резком снижении способности организма вырабатывать тромбокиназу, а также при повышении активности антикоагулянтной системы крови, вследствие чего внутрисосудистый тромб разрыхляется и рассасывается. Профилактика вторичных и повторных кровотечений сводится к своевременной и полной хирургической обработке раны, удалению инородных тел, лежащих вблизи крупных сосудов, тщательной остановке первичного кровотечения, применению средств, повышающих свертываемость крови и предупреждающих развитие раневой инфекции. Идеальным пополнением кровяного русла является переливание совместимой крови При ее отсутствии заслуживают применения гидролизаты и плазмозамещающие растворы полиглюкин, реоколиглюкин, гемодез табл 3, а также растворы В Н Петрова. Ушибленные раны наносят тяжелым тупым предметом дубинкой, палкой При данном виде ранений поврежденные ткани размозжены, кровотечение выражено незначительно, так как большинство сосудов тромбировано. Скальпированные раны Отличительной особенностью этого типа ран является отслойка лоскута кожи без с подкожножировой клетчаткой. Плечо, подмышку и плечо, предплечье, грудь, живот, голень бинтуют слева направо, перекрывая каждым последующим кругом большую часть предыдущего. Операционные преднамеренные наносятся преднамеренно асептических условиях с применением анестезии, хорошим гемостазом, наложением швов.

Случайные все считаются первично инфицированными, осложняются кровотечением, могут привести к смерти. Свежеинфицированные все случайные, так как с ранящим предметом с поверхности кожи микробы попадают рану. Обрабатывают края раны спиртовым раствором антисептика 5 раствором йода, бриллиантовой зелени. Столбняк анаэробная инфекция Возбудитель палочка столбняка, попадает организм через раневую поверхность. Причины нарушение целостности кровеносного сосуда за счет травм или разрушения стенки гнойным воспалительным процессом, язвой, опухолью, а также повышенная проницаемость сосудистой стенки и нарушение свертываемости крови. Основное правило переливания крови кровь донора и кровь реципиента должны совпадать по группам и резусу, а также обладать индивидуальной совместимостью.

Переливание крови с групповой несовместимостью приводит к осложнениям и смерти больного. Буянов В М Нестеренко Ю А Первая медицинская помощь Учебник 7е изд М Медицина, 2009. Раны Первая медицинская помощь при ранениях Кровотечения Способы остановки кровотечения. Виды ран рубленыерваные резаныеколотые огнестрельныеукушенные ушибленныеразмозженные. Кровотечения Организм человека без особых последствий переносит утрату только 500 мл крови Истечение 1000 мл крови уже становится опасным, а потеря более 1000 мл крови угрожает жизни человека Кровотечение из крупного артериального сосуда может привести к смерти уже через несколько минут Поэтому любое кровотечение должно быть по возможности скоро и надежно остановлено Организм человека без особых последствий переносит утрату только 500 мл крови Истечение 1000 мл крови уже становится опасным, а потеря более 1000 мл крови угрожает жизни человека Кровотечение из крупного артериального сосуда может привести к смерти уже через несколько минут Поэтому любое кровотечение должно быть по возможности скоро и надежно остановлено. Правила наложения повязки на голову очистить и промыть рану очистить и промыть рану обработать кожу вокруг раны обработать кожу вокруг раны остановить кровотечение остановить кровотечение наложить повязку наложить повязку приложить холод приложить холод обратиться к врачу обратиться к врачу.

В свежих загрязненных ранах давностью до двух суток не появляются признаки раневой инфекции, поскольку микробы еще не вступили биологический контакт с тканями организма, и, следовательно, не оказывают патогенного действия. Механизм смерти при кровопотере складывается из двух взаимосвязанных моментов расстройства гемодинамики и кислородного голодания В результате расстройства гемодинамики наступает острое кислородное голодание тканей и жизненноважных органов Наиболее чувствительна к недостатку кислорода кора мозга, подкорковые и стволовые центры нервные ганглии сердца В результате острого кислородного голодания наступает паралич дыхательного, сосудодвигательного и других центров, затем сердца. На протяжении фазы достаточно четко выявляются две стадии раневого процесса 1 стадия гранулирования. Секвестрационное очищение ран наблюдается при вторичном заживлении, у грызунов и птиц, у рогатого скота и свиней оно встречается при относительно неглубоких, а у лошадей и собак только при кожных ранах. Техника взятия раневых отпечатков проста и доступна Сначала удаляют с раневой поверхности гной стерильным марлевым тампоном, увлажненным физиологическим раствором хлорида натрия Затем берут обезжиренное спиртэфире предметное стекло и прикасаются им к раневой поверхности, получая отпечаток Не следует грубо надавливать стеклом и делать скользящих движений, так как это влечет значительную деформацию клеточных структур, что затрудняет оценку гистологической картины.

Кровь универсальная жидкость, обеспечивающая насыщение каждого органа и ткани нашего организма кислородом Помимо этой основной транспортной функции вместе с кислородом кровью доставляются питательные вещества, ферменты, гормоны, витамины и др кровь выполняет еще и другие это и терморегулирующая поддержание постоянной температуры тела за счет циркуляции крови по всему организму, и защитная выработка антител и защита от инфекции. Если ранящий предмет при ранении проникает какуюлибо полость тела например, брюшную, ранение называют проникающим, когда такой предмет полость тела не проникает непроникающим Проникающие ранения черепа, груди и живота, как правило, опасны для жизни. Рваные раны наблюдаются при повреждении тканей крупными предметами с острыми краями, при попадании пострадавшего под колеса транспорта и У рваных ран неровные края, окружающие ткани, как правило, сильно повреждены, кровотечение сравнительно небольшое, болевые ощущения выражены. Временная остановка кровотечения достигается наложением давящей повязки, жгута или закрутки рис 1, прижатием артерии к кости на протяжении. При любом кровотечении, особенно при повреждении конечности, поврежденной области следует придать приподнятое положение и обеспечить покой Это способствует понижению давления крови кровеносных сосудах, уменьшению них кровотока и образованию тромба. Артерии голени прижимают подколенной ямке, предварительно подложив нее мягкий валик и максимально согнув ногу коленном суставе.

При слабом наложении жгута артерии пережимаются не полностью, и кровотечение продолжается В связи с тем, что вены пережаты жгутом, конечность наливается кровью, кожа ее становится синюшной и кровотечение может усилиться В случае сильного сдавления конечности жгутом травмируются нервы, что может привести к параличу конечности. Кровотечение из раны головы можно остановить или уменьшить, прижав на стороне ранения височную артерию, которая проходит 1, 5 см впереди ушной раковины, где можно легко обнаружить ее пульсацию При кровотечении из раны, расположенной на шее, прижимают сонную артерию на стороне ранения ниже раны пульсацию этой артерии можно обнаружить сбоку от трахеи дыхательного горла При расположении раны высоко на плече, вблизи плечевого сустава или подмышечной области остановить кровотечение можно прижатием подключичной артерии ямке. Вместо табельного резинового жгута, который далеко не всегда может быть под рукой, может быть использован кусок тряпки, бинта, брючный ремень рис. После остановки кровотечения кожа вокруг раны обрабатывается раствором йода, бриллиантовой зелени, спиртом, водкой, или, крайнем случае, одеколоном ватномарлевым тампоном, смоченным одной из этих жидкостей, кожу смазывают от края раны Не следует заливать их рану, так как это, вопервых, усилит боль, вовторых, повредит ткани внутри раны и замедлит процесс заживления Если ране находится инородное тело, ни коем случае не следует его извлекать.

После наложения повязки и временной остановки кровотечения пострадавший обязательно направляется больницу для первичной хирургической обработки раны и окончательной остановки кровотечения. Одним из основных мероприятий является окончательная остановка кровотечения. Кровезамещающие жидкости, применяемые с лечебной целью, должны быть апирогенны, нетоксичны, стерильны При помутнении, изменении цвета, появлении осадка из взвеси во флаконе раствор применять нельзя Категорически запрещается переливать содержимое флакона нескольким больным. Кровотечение является грозным осложнением травм, ранений и операций Поэтому знание видов кровотечений и способов их остановки как при случайных ранениях, так и во время операции является фундаментом всей сердечнососудистой хирургии. Общую сонную артерию прижимают к поперечным отросткам шейных позвонков посередине внутреннего края кивательной мышцы При положении больного лежа на животе оказывающий помощь находится со стороны спины пострадавшего поворачивают его голову противоположную ранению сторону Большой палец руки располагают на задней поверхности шеи, а остальными пальцами прижимают сонную артерию. Подкрыльцовую артерию прижимают глубине подмышечной впадины к головке плечевой кости на границе между передней и двумя задними третями подмышечной впадины у задней поверхности большой грудной мышцы.

Артериальные кровотечения Учитывая глубокое залегание артерий тканях, их повреждение встречается реже всего Самые частые причины это ножевые, огнестрельные и минновзрывные ранения В быту это могут быть колотые раны тонкими и узкими предметами Клинически заподозрить артериальное кровотечение можно по таким признакам. Первая помощь при кровотечениях должна быть оказана сразу, как только возникло кровоизлияние После этого за исключением капиллярного кровотечения должна быть вызвана бригада скорой помощи. Если возникло капиллярное кровоизлияние, то его с лёгкостью останавливают самостоятельно домашних условиях Распознать его можно по следующим симптомам. Повреждённый сосуд пережимают выше и ниже ранения Сделать это нужно 2 пальцами Если есть такая возможность, то травмированное место нужно прижать к кости. Обеспечение безопасности жизнедеятельности задача первостепенного приоритета для личности, общества и государства С момента своего появления на Земле человек перманентно живёт и действует условиях постоянно изменяющихся потенциально опасностей Реализуясь пространстве и времени, опасности причиняют вред здоровью человека, который проявляет нервных потрясениях, болезнях, инвалидных и летальных исходах.

Наружные кровотечения являются осложнением ранений мягких тканей слизистой оболочке полости рта, носовых ходов, наружных половых органов Ранение крупных артериальных и венозных стволов, отрывы конечностей могут привести к быстрой смерти пострадавшего Имеет значение локализации ранения Даже поверхностные ранения лица и головы, ладонной поверхности кистей, подошвы, где имеется большое количество сосудов, сопровождаются обильным кровотечением На интенсивность излияния крови влияет калибр сосуда, уровень артериального давления, наличие одежды, обуви При наружном кровотечении кровь вытекает через рану кожных покровов и видимых слизистых оболочек или из полостей. Прижатие общей сонной артерии производится при сильных кровотечениях из ран верхней и средней части шеи, подчелюстной области и лица Оказывающий помощь прижимает сонную артерию на стороне ранения одноименным и большим или указательным и безымянным пальцами правой или левой руки Придавливающий палец надо располагать так, как показано на рисунке, и производить давление по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к поперечному отростку шестого шейного позвонка. Клиническая картина ран зависит от характера раны, ранящего снаряда, размеров раны, повреждения полостей и внутренних органов, нарушения целостности сосудов, нервов и костей. Изучить особенности оказания первой медицинской помощи при разных видах. Реферат состоит из введения, трех параграфов, заключения, списка использованной литературы.

Рана это зияющее нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек. Отравленные раны, возникающие при попадании них ядовитых веществ яд змеи, отравляющие вещества. По отношению к замкнутым плоскостям тела человека череп, грудь, живот, сустав различают. Рана, чаще всего, инфицируется гноеродными бактериями Как известно, на поверхности кожи существуют миллионы бактерий при этом, их количество на 1 мм немытой кожи доходит до 200 миллионов При неожиданном ранении кожи ножом, камнем, занозой или иглой рану попадают миллиарды бактерий, вызывающие гнойный воспалительный процесс, который осложняет лечение при заживлении раны подобных случаях заживают раны обезображивающими рубцами Стоит отметить, что при неверной обработке раны немытыми руками, применяя загрязненный перевязочный материал заражение микробами раны возрастает еще больше. Проникновение микробов толщу тканей и кровеносные сосуды оказывает отрицательное влияние не только на своевременное заживление раны, но и на организм целом. Газовая гангрена появляется при заражении раны микробами, которые размножаются зараженных ранах без доступа воздуха 14 При этом, при надавливании на область раны можно услышать крепитацию скрип, которая обусловливается появляющимися пузырьками газа У больного наблюдается резкое повышение температуры, пораженная кожа красного цвета.

Реферат Виды кровотечений и первая медицинская помощь при кровотечениях. Внутренние кровотечения проявляются менее наглядно, чем наружные Кровотечения замкнутые полости тела возникают главным образом результате повреждения внутренних органов печени, легкого и других, и кровь при этом не выделяется наружу Такое кровотечение может быть распознано лишь по изменениям общего состояния, вызванным кровопотерей, и по симптомам скопления жидкости той или иной полости Кровотечения брюшную полость проявляется главным образом признаками острого малокровия бледностью, слабым частым пульсом, жаждой, сонливостью, потемнением глазах, обмороком При кровотечении грудную полость симптомы малокровия сочетаются с отдышкой затрудненным и учащенным дыханием, а признаки скопления крови полости груди обнаруживаются при выслушивании, выстукивании и рентгенологическом обследовании При кровотечении полость черепа на первый план выступают симптомы не кровопотери, сдавливании головного мозга, проявляясь нарушением сознания, расстройствами дыхания, параличами и другими неврологическими симптомами.

Венозное кровотечение лучше всего останавливается давящей повязкой На кровоточащий участок накладывают чистую марлю, поверх нее неразвернутый бинт или сложенную несколько раз марлю, крайнем случае сложенный чистый носовой платок Примененные подобным образом средства действуют качестве давящего фактора, который прижимает зияющие концы поврежденных сосудов При прижатии бинтом такого давящего предмета к ране просветы сосудов сдавливаются, и кровотечение прекращается. При венозном кровотечении кровь изливается из вены, имеет темновишневый цвет, вытекает непрерывной струёй медленно, равномерно Венозное кровотечение менее интенсивно чем артериальное, поэтому редко угрожает жизни пострадавшего Однако при ранении шеи может произойти всасывание воздуха сосуды через поврежденное раной место Проникающий кровеносный сосуд воздух может попасть сердце В этом случае происходит закупорка пузырьком воздуха сердца и кровеносного сосуда, вызывая воздушную эмболию, которая становится причиной мгновенной смерти В связи с особенностями сосудистой системы человека, когда одноименные вены и артерии расположены рядом, изолированной повреждение вены встречается редко, поэтому большинство повреждений относится к смешанному артериальновенозному типу. В некоторых случаях кровотечение становится опасным не изза большого количества пролившейся крови, а результате того, что пролившаяся кровь сдавливает жизненноважные органы.

Чтобы прекратить артериальное кровотечение, приходится производить искусственную остановку кровотока, используя механические методы, основе которых лежат принципы прекращения притока крови к месту повреждения сосуда Необходимо заранее знать, что кровотечение останавливается лишь на то время, пока действует фактор, остановивший. Жгут накладывают выше места повреждения, не очень туго, но и не слабо Правильность наложения жгута определяют по прекращению кровотечения и исчезновению пульса на периферической артерии При этом кожа ниже наложения жгута постепенно бледнеет При наложении жгута необходимо помнить, что более 2х часов нельзя его держать на теле При более длительном прекращении кровоснабжения тканей ниже места наложения жгута может развиться некроз отмирание тканей. Максимально сгибание конечности суставе приводит к сдавлению крупного сосуда, прекращается приток крови месте дефекта сосудистой стенки и останавливается кровотечение Так, при ранении подключичной артерии останавливать кровотечение удается, если согнутые локтях руки максимально отвести назад и зафиксировать на уровне локтевых суставов с помощью брючного ремня, подтяжек, галстука. Знать правила оказания первой медицинской помощи при ранениях, перевязочные средства, виды повязок.

В трудовой сфере локализация возможных опасных ситуаций, связанных с нарушением работы, нарушением техники безопасности и травматизмом умения оказывать первую медицинскую помощь способы остановки кровотечений и правила наложения повязок. Использование активных форм работы на занятиях имеет особую важность, ведь любая чрезвычайная ситуация посвоему уникальна Решение алгоритма о возможном варианте действий экстремальных ситуациях, скорее всего, придётся, человеку находить самостоятельно, когда рядом не будет друзей, преподавателя и тетради с конспектами. Патрон 7Н13 Этот патрон имеет пулю со стальным сердечником, которая способна пробить 10 мм бронеплиту класса 2P с расстояния 250 метров 90 случаях, и 25 случаях с расстояния 300 метров. Прежде чем заявить о своей готовности, стрелок должен проверить свою изготовку Изготовка предпочтительнее американская, с ориентировкой на первую правую мишень Плечо и рука до кисти включительно напряженном состоянии кисть крепко держит сжимает рукоятку оружия Движение руки с оружием как для первого выстрела, так для последующих осуществляется только плечевым суставом Проверив прицеливание по правой мишени и опустив вниз, выпрямленную как палка, и слегка напряженную руку с оружием, стрелок заявляет готов При таких условиях после появления мишеней ему не придется тратить времени на изготовку или на поиски линии прицеливания он только поднимает оружие на прежнюю высоту и открывает огонь справа налево.

Постановка дыхания олимпийской стрельбе требует особых навыков нужно суметь сделать выдох момент появления мишеней Он, собственно говоря, уже начинается словом готов затем все шесть выстрелов стрелок производит не переводя дыхания. Под этим смешным названием широких спортивнострелковых кругах известна скоростная стрельба с перебежкой крайне ограниченное время Условия ее общеизвестны Исходное положение 60 от мишени мишень 10 ростовая, черная с кругами или так называемая перебежка 14 До команды огонь стрелок положении смирно, оружие застегнутой кобуре По команде стрелок бежит на огневой рубеж 50 и выпускает два патрона затем самостоятельно переходит на 40, 30 и 20, выпуская соответственно два, два и один патрон На стрельбу и движение полагается 35 секунд На соревнования целях безопасности и лучшего контроля участников пропускают всегда по одному Во время соревнований судья всегда неотступно следует за стрелком с секундомером руке.

Отличием суматохи от вышеописанных стрельб является перебежка и необходимость изменения точки прицеливания по мере приближения к цели После команды огонь стрелок делает сразу быстрый рывок вперед, одновременно открывая кобуру и вынимая оружие Приближаясь к очередному огневому рубежу, он должен так рассчитать свое движение, чтобы при последнем шаге оттолкнуться левой ногой, повернуться и сразу же встать положение нормальной и правильной изготовки, правым боком к мишени следует два выстрела и новый рывок до следующего рубежа Для этой стрельбы процессе тренировок очень важно научиться своевременно останавливаться удобном для ведения огня положении. А Стрельба ограниченное время с умеренно быстрым темпом Б Стрельба ограниченное время с нормальным темпом скоростная стрельба В Скоростная стрельба с переносом огня глубину Г Скоростная стрельба с переносом огня по фронту Д Скоростная стрельба с перебежкой. К моменту ознакомления с особыми видами стрельб все действия, необходимые для производства выстрела должны уже превратиться механическую привычку. Только при этих условиях и можно рассчитывать на успех Наоборот, преждевременный переход к осложненным стрельбам, особенно к стрельбам очень ограниченное время, как правило, влечет за собой самые дурные последствия стрелок приобретает многие вредные навыки, от которых потом бывает очень трудно избавиться.

Но старое правило о медленном и плавном спуске курка и здесь попрежнему остается силе Весь смысл настойчивой шлифовки ловкости движений заключается только том, чтобы дать возможность стрелку неторопливо прицелиться и спустить курок. Особое значение для таких стрельб приобретают размер и форма прицельных приспособлений Чтобы не терять много времени на поиски мушки, прорезь прицела должна быть очень широкой очевидно также, что на фоне большой одноцветной темной фигуры хорошо видна толстая, грубая мушка Для стрельбы по защитным целям хороши черная планка и мушка для стрельбы по черным фигурам или силуэтом лучше мазать мушку мелом или цветным карандашом Для больших фигурных целей оружие, как правило, пристреливается точка прицеливания точка попадания, с наводкой при стрельбе центр фигуры. Таким образом, любое, даже небольшое, мышечное воздействие на оружие или влияние на него при удержании многократно усиливается тормозными устройствами В этом основная причина того, что многие прекрасные снайперы, стреляющие из винтовок малого класса, силу своих глубоко укоренившихся привычек изготовке, не показывают хороших результатов при стрельбе из винтовок тяжелого класса.

В качестве упора могут быть использованы стенка, забор, подоконник и Постройте букву V между большим и четырьмя пальцами свободной руки Разверните кисть руки к себе тыльной стороной, проложите ее на упор и разместите этом углублении ложе оружия Для максимального удобства помимо этого можно положить под ложе насыпной носок. При достаточной натренированности боевой изготовки, вскидки, прикладки и ориентации оружия на цель вам будет достаточно смотреть на эту цель обоими открытыми глазами, совершенно не отслеживая, как располагается мушка прорези и относительно цели. Размеры кровотечения зависят не только от калибра и вида поврежденного сосуда, но и от характера его ранения При полном поперечном перерыве артерии концы ее сокращаются, а внутренняя оболочка часто вворачивается внутрь, значительно уменьшая просвет сосуда. При комбинированных радиационных поражениях к концу скрытого периода и, особенно период разгара лучевой болезни кровеносные сосуды становятся хрупкими, теряется их эластичность и наряду с этим значительно понижается свертываемость крови резко увеличивается время кровотечения Развивается так называемый геморрагический синдром, характеризующийся частыми, трудно останавливающимися кровотечениями В это время нередко наблюдаются упорные кровотечения из грануляций, а также не склонные к самопроизвольной остановке вторичные кровотечения из поврежденных сосудов.

Ранения крупных вен Обычно выполняют лигирование обоих концов поврежденного сосуда При боковом повреждении желательно выполнить боковой шов вены Во избежание воздушной эмболии необходимо пережать отводящий отрезок Если ранение магистрального сосуда конечности сопровождается переломом особенно раздробленным кости и обширным повреждением мягких тканей, обширным или циркулярным ожогом конечности, тяжелым отморожением, то предпринимают ампутацию. Акушерские кровотечения на разных стадиях беременности Самопроизвольные выкидыши Диагностика основана на определении сомнительных, вероятных признаков беременности задержка менструаций, появление Самопроизвольные выкидыши характеризуются своим поэтапным течением угрожающий При влагалищном исследовании мы находим неизмененную шейку матки Начавшийся выкидыш кровотечение может быть. При вытекании крови из мельчайших капиллярных сосудов кровоточит вся раневая поверхность Это кровотечение обычно не сильное и склонно к самопроизвольной остановки. После смазывания краев раны йодной настойкой на рану накладывают сложенную несколько раз стерильную марлю, поверх нее кладут тугой комок ваты Повязку туго прибинтовывают. Способ заключается во введении рану тампона Туго выполняющего раневую полость Тампон фиксирует давящей повязкой. Что можно использовать качестве кровоостанавливающего жгута при артериальном кровотечении. Чтобы уменьшить приток крови при кровотечении из раны на конечности пострадавшего, надо.

Лечение кровотечений Мероприятия по оказанию первой помощи при кровотечении должны быть начаты, как можно более короткие сроки после травмирования Заключаются они первую очередь остановке кровотечения и предупреждении значительных потерь крови Если речь идет об артериальном кровотечении, необходимые меры по остановке кровотечения необходимо принять незамедлительно, к при данном виде кровотечений за непродолжительный период времени из раневого повреждения вытекает значительный объем крови Быстрая и резкая потеря крови более двух литров может привести пострадавшего к летальному исходу, особенно если кровотечение сочетается с комбинированными травматическими повреждениями. По виду кровоточащего сосуда артериальные, артериальновенозные, венозные, капиллярные. По месту излияния крови наружное, внутреннее, внутритканевое гематома. Раной принято называть механическое повреждение кожи иди слизистой оболочки с возможным нарушением целости глубжел ежащих тканей и органов. Учитывая зависимость отцели, с которой накладывают повязку, различают обыкновенную защитную повязку защищает от проникновения инфекции и удерживает лекарственные вещества, давящую с целью остановки кровотечения, иммобилизирующую для создания покоя какойто части тела, корригирующую для исправления неправильного положения какойлибо части тела.

Косыночная повязка очень проста и универсальна Она должна быть наложена на любую часть тела Стерильный материал на ране удерживается с помощью косынки Это должна быть стандартная, выпускаемая промышленностью косынка, размером 135x100x100 см, или просто кусок материи, вырезанный виде прямоугольного треугольника, Наиболее длинную сторону косынки называют основанием, противоположную часть верхушкой, а два других угла концами. Вместе с тем, даже отличное знание правил не гарантирует хорошее наложение повязки Для этого нужен навык, а он формируется процессе длительной тренировки. Сразу после освобождения пострадавшего изпод сдавливающих предметов состояние у него бывает относительно не плохое Он жалуется на общую слабость и боли поврежденной части тела При этом, через несколько часов 45, состояние пострадавшего меняется Появляется резкий отек, и распирающие боли поврежденной части тела Кожа над ней становится багровосинюшной Ухудшается общее состояние пострадавшего, повышается температура тела Вскоре появляются признаки тяжелого поражения внутренних органов. Гематома скопление крови между тканями межмышечная, поднадкостничная и др и полостях тела. Артериальное кровотечение наиболее опасно При нем кровь алого цвета вытекает пульсирующей струей В случаях ранений крупных артерий смерть может наступить течение нескольких минут вследствие массивной, быстрой кровопотери. В случае если кровь вытекает во внешнюю среду, то такое кровотечение называют наружным.

Артериальное кровотечение очень быстро можно остановить прижатием поврежденного сосуда пальцами к кости значительно выше раны Удобнее вс его сделать это местах, где артерия проходит близко к кости А для этого нужно знать точки прижатия артерий. Межпредметные связи Биология, Основы микробиологии, санитарии и гигиены пищевом производстве. Проверка готовности обучающихся к уроку оформление доски, проверка наличия у обучающихся конспектов, канцелярских принадлежностей отчет старосты группы по посещаемости. Сегодня повторим основные понятия, которые нам пригодятся на уроке, хочу предложить вам проверить себя насколько хорошо вы знаете основные понятия, которые были изучены ранее. Обеспечить усвоение обучающимися знаний по классификации ран, видах кровотечений, уметь отличать кровотечения по цвету крови, по характеру вытекания крови из организма. Воспитывать аккуратность при составлении схем классификации и ведении конспекта активность учебной деятельности и дисциплинированность Развивать связную речь у обучающихся, память, мышление. Проверка готовности обучающихся к уроку, оформление доски, проверка наличия у обучающихся конспектов, канцелярских принадлежностей отчет старосты группы по посещаемости. Смешанное кровотечение существует при одновременном повреждении всех видов сосудов вены, артерии, капилляры. Основными видами осложнений, которые могут возникнуть во время ранения, является кровотечение, инфицирование, интоксикация, пневмоторакс, гемоторакс, травматический.

Временную остановку наружного венозной и капиллярной кровотечений выполняют с помощью тугих повязок Рану закрывают салфеткой или свернутым 56 слоев бинтом, сверху кладут гигроскопическую вату и прочно забинтовывают Чтобы уменьшить кровотечение, целесообразно поврежденную часть тела приподнять относительно положения туловища Особенно опасными бывают кровотечения из вен с варикозным расширением на ногах Такие вены могут лопаться, принося значительные повреждения Помощь следует оказывать так же, как и при любой венозной кровотечения, но с особой осторожностью. Травматический шок опасное для жизни нервнорефлекторная реакция организма ответ на сильный болевой раздражитель, которая возникает при ранений, переломов, ожогов и других тяжелых поражений Шок характеризуется расстройством деятельности центральной нервной системы, кровообращения, обмена веществ и других жизненно важных функций. Однако прижатое артерии применимо лишь течение короткого срока, необходимого для подготовки наложения жгута или закрутки на конечностях или стерильной давящей повязкой на других участках тела. При артериальном кровотечении на голени прижимается подколенная артерия Прижатие производится обеими руками большие пальцы при этом кладут на переднюю поверхность коленного сустава, а остальными пальцами нащупывают артерию подколенной ямке и прижимают ее к кости.

Раны это механические нарушения целости кожных покровов или слизистых оболочек Различают раны резаные, колотые, рубленые, ушибленные, размозженные, рваные, огнестрельные и другие. Раны могут быть поверхностными, когда повреждаются только верхние слои кожи ссадины и более глубокими, когда повреждаются не только все слои кожи, но и глубже лежащие ткани подкожная клетчатка, мышцы и. Перед тем, как наложить повязку, на рану накладывают марлевые салфетки одну или несколько, зависимости от величины раны после чего рану бинтуют Бинтование обычно производят слева направо, круговыми ходами бинта, бинт берут правую руку, свободный конец его захватывают большим и указательным пальцами левой руки. Спиральную повязку эти повязки применяются при бинтовании конечностей начинают так же, как и круговую, делая на одном месте дватри оборота бинта для того, чтобы закрепить его Причем начинают бинтовать с наиболее тонкой части конечности При бинтовании по спиралям для того, чтобы бинт прилегал плотно, не образуя карманов, после одногодвух оборотов его перевертывают по окончании бинтования бинт закрепляют булавкой или конец его разрезают по длине и завязывают.

Наложение повязок при проникающих ранениях живота и груди имеет некоторые особенности Так, при проникающем ранении живота из раны могут выпадать внутренности, чаще всего петли кишечника Вправлять их брюшную полость нельзя это может сделать только хирург при операции, такую рану нужно закрыть стерильной марлевой салфеткой и забинтовать живот, но не слишком туго, чтобы не сдавить выпавшие внутренности. В результате ядерных ударов люди, кроме ран, могут получить переломы костей, ожоги от светового излучения, поражения электротоком У них может возникать шоковое или обморочное состояние. При переломе таза раненого нужно уложить на спину, согнуть ноги коленях и положить под область коленных суставов свернутое пальто, подушку и с тем чтобы уменьшить напряженность мышц живота. При повреждении позвоночника пострадавшего необходимо положить на твердую подстилку доску, фанеру, дверь и на спину ил живот, зависимости от того, каком положении он находится Поднимать пострадавшего следует очень осторожно, привлекая для этого трехчетырех человек, избегать при подъеме любых сотрясений и сгибов позвоночника. При переломах челюсти надо прикрыть рот, потом фиксировать челюсть пращевидной повязкой.

Оказание первой медицинской помощи состоит, прежде всего, тушении воспламенившейся одежды на пострадавшем С этой целью его нужно облить водой, а если ее нет, набросить на него одеяло, пиджак или пальто, чтобы прекратить доступ кислорода Затем обожженную часть тела освободить от одежды Если нужно одежду разрезают, приставшие к телу части одежды не срывают, а обрезают вокруг и оставляют на месте Срезать и срывать пузыри также нельзя При обширных ожогах после снятия одежды пострадавшего лучше всего завернуть чистую простыню, принять меры против шока и направить его лечебное учреждение. При поражении электрическим током прежде всего следует прекратить дальнейшее воздействие электрического тока на человека Для этого необходимо выключить ток или удалить провод с тела пораженного, строго соблюдая при этом правила техники безопасности Находящегося под током нельзя касаться незащищенными руками отбрасывать провод можно только при помощи сухой палки, доски или рукой, защищенной резиновой перчаткой Под ноги нужно положить сухую доску или стекло крайнем случае пострадавшего можно оттащить от проводов за одежду Чтобы не быть пораженным, на руки необходимо надеть сухие перчатки или обмотать их сухими тряпками. Третий способ на сравнительно большие расстояния удобнее всего переносить пораженного на плече.

При этом виде ранения возможно повреждение прилежащих тканей и органов Края такой раны значительно травмированы, что ухудшает заживление Эта рана характеризуется значительным расхождением ее краев, зиянием, обильным кровотечением и острой болью Боль особенно интенсивна момент ранения, ее сила зависит от того места, куда она нанесена больше или меньше нервов и их окончаний находятся месте нанесения ранения Зияние раны зависит от способности мягких тканей сокращаться Чем больше и глубже рана, тем больше она зияет Кровотечение из раны обусловлено видом повреждения, наличием поврежденных кровеносных сосудов артерия, вена или капилляр и характера ранения. Огнестрельная рана возникает результате применения огнестрельного оружия, при этом встречаются дробовые, пулевые и осколочные ранения. Эти изменения осложнения организме вследствие ранения характеризуются соответствующими проявлениями признаками. Возможны, первую очередь южных районах России степи Кавказа, Нижнее Поволжье, укусы паукообразных каракута, тарантула, скорпиона. Лица, страдающие снижением свертываемости, могут терять значительное количество крови даже при кровотечениях из мелких сосудов, с развитием общих изменений организме.

Общие изменения организме при кровотечениях Острое малокровие развивается при потере значительного количества крови 1 1, 5 и выражается резким нарушением кровообращения, развитием кислородного голодания, ибо одна из ведущих функций крови насыщение органов и тканей организма кислородом Такое состояние может развиться и при малой кровопотери, но происходящей быстро. Первая помощь накладывают давящую повязку на рану это может быть марлевый тампон, кусок ваты, обернутый бинтом, или просто чистая материя и туго прибинтовывают Если ранена конечность, необходимо создать ей возвышенное положение, но обычно при капиллярном кровотечении достаточно давящей повязки. Максимальное сгибание конечности суставе приводит к сдавлению сосуда, прекращается приток крови месте дефекта сосудистой стенки и останавливается кровотечение Так, при ранении подключичной артерии остановить кровотечение удается, если согнутые локтях руки максимально отвести назад и зафиксировать на уровне локтевых суставов с помощью ручного ремня, подтяжек, галстука рис. Подголенную артерию можно пережать фиксированием ноги с максимальным сгибанием коленном суставе. Длительная остановка кровотечения пальцевым прижатием артерии невозможна, к требует большой физической силы Она утомительна для оказывающего помощь и полностью исключает возможность транспортировки пострадавшего Способ обеспечивает прекращение кровотечения, чтобы выиграть время для подготовки более удобного способа установить.

Легочное кровотечение имеет место при повреждении легких результате сильного удара грудь, сдавления грудной клетки, сопровождающегося переломом ребер, и ряде заболеваний легких, первую очередь туберкулеза, рака, абсцесса легких. Кровотечение из пищеварительного тракта может возникнуть при различных заболеваниях Различают кровотечения. Ведущим признаком желудочного кровотечения является рвота содержимым желудка цвета кофейной гущи, наблюдается симптомы малокровия бледность кожных покровов, выраженная слабость, холодный липкий пот Иногда рвота может не быть, но такого больного обязательно наблюдается темный дегтеобразный стул. Эту фазу часто называют торпидным шоком торпидность вялость, не активность. Третья степень торпидного шока характеризуется крайне тяжелым общим состоянием, резкой бледностью или цианозом синюшным оттенком кожи с выраженным понижением температуры тела, снижением артериального давления ниже критического уровня 70 80 мм рт ст, учащением пульса до 130 140 ударов минуту при слабом его накоплении, нередко выраженным расстройством дыхания, которое становиться либо частым и поверхностным, либо очень редким затемненным сознанием. Только неотложные противошоковые мероприятия позволяют ряде случаев спасти таких пораженных Шок третьей степени через 2 3 часа, а при продолжительном кровотечении и раньше, становиться необратимым.

Коронарная недостаточность, возникающая внезапно, иногда даже неожиданно и для больного и для врача, получил название острой коронарной недостаточности Основными проявлениями острой коронарной недостаточности являются стенокардия, инфаркт миокарда Они сопровождаются болью области сердца и загрудинной болью. Боль неприятное очущение, возникающее при сильном раздражающем или разрушительном воздействии на организм человека Она является сигналом опасности, биологическим фактором, обеспечивающим сохранение жизни. При капиллярных кровотечениях кровь равномерно выделяется по всей поверхности раны Такое кровотечение на блюдается при повреждении любой васкуляризированной ткани лишь немногие ткани не имеют собственных сосудов хрящ, ро говица, твердая мозговая оболочка Капиллярные кровотечения обычно останавливаются самостоятельно. Смешанными называют кровотечения при наличии одновременно нескольких источников Особенно часто встречается сочетанное повреждение артерии и вены, расположенных рядом составе одного сосудистонервного пучка Клиническая картина складывается из сочетания симптомов различных видов кровотечений, причем на этапе первой помощи не всегда можно достоверно определить источник и характер кровотечения. В зависимости от места излияния крови кровотечения делятся на наружные, внутренние и скрытые.

При внутренних кровотечениях кровь может изливаться полости тела черепа, сустава гемартроз, плевральную гемоторакс, брюшную полость гемоперитонеум, полость пе рикарда гемоперикард, а также ткани виде ограниченного скопления крови гематома или пропитывая ткани. Кровотечения наиболее опасные посттравматические осложнения, угрожающие жизни пострадавшего человека Степень возможного риска зависит от конкретных характеристик и места расположения поврежденных сосудов. Возникает при одновременном ранении артерий и вен, чаще всего при повреждении паренхиматозных органов печень, селезёнка, почки, лёгкие имеющих развитую сеть артериальных и венозных сосудов А также при глубоких проникающих ранениях грудной и или брюшной полости. Отмечается жажда, сонливость или возбуждение, чувство страха Плечевую артерию кровотечение остановилось, просто и надёжно Повреждение конечности верхних отделах диктует необходимость наложения жгута максимально высоко, что представляет большую трудность Повреждение сосудов происходит вследствие травматизации или ранения, характер которого зависит от того, каким предметом была нанесена травма. Ее вызывает попавший сердечную мышцу с током крови воздух, который виде пузырька впоследствии закупоривает сосуды сердце, нарушая его работу и приводя к остановке Если доступны обезболивающие лекарства, можно сделать пострадавшему инъекцию или дать таблетку, если он сознании Если место кровотечения обнаружено, а сам кровоточащий сосуд не виден, то зажим накладывают en.

При этом на месте травмы формируется кровоизлияние, конечность холодеет, пульсация на артериях дистальнее места травмы прекращается Применению обширные повреждения артерии, ранение парных и мелких сосудов, а также гнойных ранах и при большой трудности доступа к поврежденным сосудам. Одну половину удаляют, а вторая вместе с находящимися ней салфетками остается руке. Медперсонал подоспел вовремя, и мой героический друг был спасен Метод применяют при кровотечении из ран конечностей рис Может угрожать жизни случаях нарушения способности к его самопроизвольной остановке при гемофилии см Может угрожать жизни случаях нарушения способности к его самопроизвольной остановке при гемофилии см Можно применять 10 раствор хлорида кальция внутрь по 1 столовой ложке 3 раза день, однако эффективность его при этом ниже. Необходимо Наложить давящую повязку на рану это может быть марлевый тампон, кусок ваты, обернутый бинтом, или просто чистая материя и туго перебинтовать Несколько минут, при одновременном прижатии магистрального сосуда пальцем, а затем вновь наложен несколько проксимальнее Несмотря на угрозу осложнений со стороны головного мозга, известны случаи перевязки обеих общих сонных артерий без осложнений. Раны симптомы болезни, профилактика и лечение Ран, причины заболевания и его диагностика.

Боль Наиболее интенсивно этот симптом выражен при ранении нервных стволов и сплетений, надкостницы, брюшины Следует отметить, что ранения вещества головного мозга безболезненные Характер и интенсивность боли будет зависеть от остроты ранящего предмета, скорости нанесения ранения при высокой скорости первые секунды боль не ощущается Если происходит усиление боли на 23и сутки, это свидетельствует о развитии осложнений. Кровотечение Характер кровотечения зависит от характера поврежденного сосуда артерия или вена и величины давления поврежденном сосуде Так, например, при ранении артерии диаметром 3 мм это сонная, плечевая артерии смерть от кровопотери наступает примерно через 34 мин Резаные раны обильно кровоточат, отличие от размозженных ран, для которых характерно незначительное кровотечение. Травматический отек Продолжается приблизительно 23 суток, на 3и сутки уменьшается и на 4и сутки практиче ски исчезает При ранении происходит нарушение местного кровотока за счет пареза кровеносных сосудов В результате этого происходит увеличение объема поврежденных тканей и сдавление ими раневого канала, сосудов, что может усугу бить явления гипоксии При этом может произойти прогрес сирование некротических процессов.

Терапевтические методы при послеродовых кровотечениях бывают медикаментозные, механические и хирургические При отрицательном результате на данные способы, врачи делают мануальный анализ стенок маточной полости Кроме того, проводится ручной массаж целях стимуляции сократительной способности матки При неэффективности применяют хирургические методы. При ранении брюшной полости с выпадением кишечника наружу следует его собрать на переднюю брюшную стенку и защитить от загрязнения Вправлять и тянуть за кишечник нельзя. Прежде чем наложить повязку, следует обнажить рану, не загрязняя ее и не причиняя пострадавшему боли Для этого верхнюю одежду снимают или разрезают Одежду снимают сначала со здоровой стороны, а затем с пораженной Снятую одежду надевают обратной последовательности Зимой изза опасности охлаждения одежду разрезают области раны виде клапана двумя горизонтальными выше и ниже раны и одним вертикальным разрезами Получившийся клапан отворачивают сторону Если одежда прилипла, то ее аккуратно обстригают, и после этого накладывают повязку. Капиллярное кровотечение появляется при повреждении мелких кровеносных сосудов капилляров Оно бывает, к примеру, при поверхностных ранах, неглубоких порезах кожи, ссадинах Кровь из раны вытекает медлительно, по каплям, и если свертываемость крови обычная, кровотечение прекращается без помощи других.

Ушибленная рана и размозженная рана возможны при ударах тупыми предметами, характеризуются раздавливанием и разрывом тканей со значительной зоной первичного, а впоследствии и вторичного травматического некроза с обильным микробным загрязнением поврежденных тканей. Огнестрельная рана результат воздействия поражающих факторов огнестрельного оружия осколки, пули, дробь Она существенно отличается от всех других видов ранений по структуре, характеру местных и общих изменений, течению процессов заживления Особенно опасны для жизни огнестрельные раны от разрывных пуль и пуль со смещённым центром тяжести При сквозном огнестрельном ранении образуются входное и выходное отверстия, причем входное всегда меньше выходного В результате прямого действия осколка или пули возникает раневой канал В него, особенно при осколочных ранениях, увлекаются обрывки одежды, земля, разрушенные ткани, которые загрязняют рану, что, случаях обширных размозжений, скоплений крови, повреждения внутренних органов, способствует развитию тяжелых форм гнойных и других осложнений. Под жгут поместить записку с указанием времени наложения жгута и фамилию наложившего жгут После наложения жгута произвести иммобилизацию конечности Пациента со жгутом транспортировать по экстренным показаниям сопровождении медицинского работника После наложения жгута ввести пациенту анальгетики Через 1520 минут произвести ревизию жгута Окончательную остановку кровотечения произвести экстренном порядке.

Цель Остановка артериального кровотечения Показания Артериальное кровотечение Приготовить 2 кровоостанавливающих зажима раствор антисептика 2 крючка, стерильные салфетки, бинты, пластырь. Ушибленные их возникновение обусловлено давлением, ударом тупым предметом, падением или сдавливанием тела. Временно можно остановить кровотечение сгибанием конечности коленном и тазобедренном суставах. Первой задачей при обработке любой значительно кровоточащей раны является остановка кровотечения Действовать при этом следует быстро и целенаправлен но, так как значительная потеря крови при травме обессиливает пострадавшего и даже представляет собой угрозу для его жизни Если удастся предотвратить большую кровопотерю, то это намного облегчит обработку раны и специальное лечение пострадавшего, уменьшит последствия травмы и ранения. Первую помощь приходится оказывать не только при кровотечениях из ран, но и при иных видах наружных кровотечений, среди которых некоторые также относятся к числу травматических. Большинство травм, как правило, сопровождаются нарушениями кровообращения Сюда можно отнести и различного рода кровотечения Кровотечения принято делить на артериальные, венозные и капиллярные. Нижнечелюстная артерия прижимают большим пальцем к нижней челюсти при кровотечении из ран, расположенных на лице.

При артериальном кровотечении из раны, расположенной на голени или стопы, прижимают подколенную артерию области подколенной ямки, для того большие пальцы кладут на переднюю поверхность коленного сустава, а остальными прижимают артерию и кости. Если будут сильные жгучие боли, необходимо его ослабить Происходит сильное сдавление нервного пучка, что может привести к парезу конечности. Если жгут лежал более 4 часов, наступает травматический токсикоз или синдром длительного сдавливания. Капиллярное кровотечение возникает даже при незначительном ранении мелких сосудов кожи, подкожной клетчатки и мышц В этом случае кровоточит вся раненная поверхность Цвет крови темнокрасный ил 26 2 Первая медпомощь при ранениях и кровотечениях. Для прекращения внешнего артериального кровотечения применяют такие методы ил. При ранении брюшной аорты временно остановить кровотечение можно сильным постоянным прижатием ее через переднюю брюшную стенку кулаком к позвоночнику. При ранении таза и тазобедренного сустава могут повреждаться органы малого таза мочевой пузырь, прямая кишка, поэтому раны, как правило, загрязнены мочой и калом В таких случаях нужно, по возможности, очистить рану.

При наложении жгута надо следить, чтобы между его соседними витками не защемлялась кожа, потому что это приведет к ее омертвению Свободные концы жгута фиксируют крючком за кольцо цепочки. При кровотечениях из артерий верхней трети плеча или бедра жгутзакрутки должны быть зафиксированным, как и резиновый жгут, соответственно на противоположном предплечье или противоположной части туловища. Незначительные повреждения кожи можно заклеить кусочком бактерицидного липкого пластыря, который сверху накрыть еще кусочком пластыря, на 0, 5 см более широким от предыдущего, с каждой стороны Они обеспечат герметичность ранки и ее заживление. Кроме бинтовых повязок возможно применять косыночные или из подручных средств Особенно удобны и экономны повязки по Маштафарову Для них используются куски ткани из простыни, рубашки и разной величины, надрезавши их концы для завязок Сначала на рану накладывают стерильный бинт или салфетку, а потом куском ткани со завязками закрепляют повязку. Капиллярное кровотечение легко останавливается наложением на рану обычной давящей повязки Для уменьшения кровотечения на период подготовки перевязочного материала достаточно поднять поврежденную конечность выше уровня туловища После наложения повязки на область травмированной поверхности полезно положить пузырь со льдом рис 1 Рис 1 Наложение давящей повязки.

У больных туберкулезом и при некоторых других заболеваний легких, а также при пороках сердца может отделяться мокрота с прожилками крови кровохарканье, происходит откашливание крови значительном количестве или обильное легочное кровотечение Кровь во рту может быть из десен или слизистой, а также при рвоте вследствие желудочного кровотечения Легочное кровотечение обычно не угрожает жизни, но производит тягостное впечатление на больного и окружающих. Из расширенных вен области заднего прохода при геморрое и других заболеваниях прямой кишки возможны при испражнении выделения неизмененной или смешанной с калом крови Такие кровотечения обычно необильны, но нередко повторяются многократно. Многие заболевания женских половых органов выкидыши, нарушения менструального цикла, воспалительные процессы, опухоли матки сопровождаются маточным кровотечением во время менструаций или перерыве между ними. Оказание первой медицинской помощи Больной следует придать горизонтальное положение или, еще лучше, приподнять ножной конец кровати, положить пузырь со льдом на нижнюю часть живота На постель надо положить клеенку и поверх нее для впитывания крови сложенное несколько раз полотенце Больной следует дать холодное питье Вопрос о помещении больницу родильный дом, гинекологическое отделение больницы решает врач При обильных и длительных кровотечениях направление больницу должно быть срочным.

Оказание первой медицинской помощи Больная должна лежать со льдом на животе Необходимо обеспечить максимально срочную доставку хирургическое отделение Шок угрожающее жизни человека состояние, возникающее вследствие психического потрясения или физического повреждения. Перфузия Искусственное снабжение кровью или кровезамещающей жидкостью органов тела лечебных целях От лат perfusio обливание, вливание. По данным некоторых авторов, от кровопотери на поле боя погибали до 50 раненых, числе погибших у 61 были ранения сосудов грудной и брюшной полости, у 36 сосудов конечностей, при которых кровотечение можно было остановить, применив простейшую закрутку, и у 3 ранения сосудов прочих областей тела На долю смерти от наружных кровотечений приходилось 14, 2 случаев, от внутренних. При классификации кровотечений учитываются различные признаки причина, вызвавшая кровотечение травма, болезнь характер поврежденного сосуда артериальное, венозное, капиллярное, паренхиматозное и смешанное время возникновения первичное, вторичное, скорость излияния крови медленное, быстрое и молниеносное место излияния наружное, внутреннее кровотечение частота возникновения кровотечения однократное, повторное.

При острой большой кровопотере организме происходят значительные специфические изменения, направленные первую очередь на восстановление объема циркулирующей крови жизненно важных органах мозг, сердце, легкие и др и на самопроизвольную остановку кровотечения В этих экстремальных условиях включаются адаптационные приспособительные механизмы, основными из которых являются следующие. При ранении легких алая, пенистая кровь выделяется через рот или рану при ранении желудка рвотные массы напоминают кофейную гущу ранение верхнего отдела кишечника диагностируется появлением дегтеобразного стула, а нижнего отдела кишечника свежей крови виде капель или прожилок каловых массах. Внутритканевое кровотечение характеризуется появлением гематомы или диффузным распространением крови тканях, с последующим образованием синяка. Принято различать 3 вида смертельной кровопотери острое кровотечение со смертельным исходом первые же минуты после ранения, острое малокровие и протрагированное кровотечение менее интенсивная кровопотеря, при которой смерть наступает сроки позднее 16. Порочный круг возникает при сочетании ранений и острой лучевой болезни, которая сама сопровождается обильной капиллярной внутренней геморрагией, понижением свертываемости крови и угнетением кроветворных органов.

При оказании первой медицинской и доврачебной помощи применяют различные способы временной предварительной остановки кровотечения Давящую повязку накладывают при повреждении мелких сосудов и незначительном кровотечении При ранении конечностей можно воспользоваться их максимальным сгибанием области локтевого, коленного и тазобедренного суставов Незначительное венозное кровотечение можно остановить, придав конечности возвышенное положение. Так, височную артерию прижимают I пальцем руки к височной кости впереди ушной раковины, нижнечелюстную артерию I пальцем руки к углу нижней челюсти, общую сонную артерию II, III, IV и V пальцами руки спереди к шейным позвонкам, подключичную артерию I пальцем или I, II, III и IV пальцами руки с внутренней стороны сбоку от двуглавой мышцы плеча бедренную артерию прижимают паховой области к костям таза сжатым кулаком. При борьбе с кровопотерей пе реливают цельную одногруппную ка чественную кровь, отдельные компо ненты крови эритроцитная, лейкоцитная, тромбоцитная массы, плазма, альбумины, протеины и различные кровезаменители.

Выделение крови через рот может быть связано с кровотечением из легких, верхних дыхательных путей, глотки, пищевода и желудка Выделение пенистой алой крови изо рта характерно для легочного кровотечения, возникшего, например, при туберкулезе легких Кровавая рвота часто возникает при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, если язвенный процесс разрушил кровеносный сосуд Иногда желудочное кровотечение может осложнять течение острого гастрита, опухолей желудка Вполне достоверным признаком кровотечение из желудка и двенадцатиперстной кишки является рвота содержимым, напоминающим кофейную гущу, возможна рвота свежей и свернувшейся кровью Через некоторое время появляется дегтеобразный стул со зловонным запахом Наличие крови моче свидетельствует о кровотечении из почек, мочевого пузыря Внутренние скрытые кровотечения, кровотечения замкнутые полости тела, возникают главным образом результате повреждения внутренних органов печени, легкого и др, и кровь при этом не выделяется наружу Такое кровотечение можно заподозрить лишь по изменениям общего состояния пострадавшего и по симптомам скопления жидкости той или иной полости Кровотечение брюшную полость проявляется бледностью, слабым частым пульсом, жаждой, сонливостью, потемнением глазах, обмороком При кровотечении грудную полость эти симптомы сочетаются с одышкой При кровотечении полость черепа на первый план выступают признаки сдавления головного мозга головная боль, нарушение сознания, расстройства дыхания, параличи и др Первая помощь при наружном кровотечении зависит от его характера Так, при небольшом капиллярном или венозном кровотечении из раны на руке или ноге достаточно наложить стерильную повязку и потуже ее прибинтовать давящая повязка или хорошо притянуть ватномарлевый тампон к ране с помощью лейкопластыря Повязка должна состоять из нескольких слоев ваты и марли Нужно следить за тем, чтобы не перетянуть конечность слишком сильно до посинения кожи ниже повязки Давящая повязка позволяет остановить кровотечение из небольших артерий Перед наложением асептической повязки кожу вокруг раны освобождают от одежды и обрабатывают 2 раствором бриллиантового зеленого или 5 спиртовым раствором йода Рану можно промыть раствором перекиси водорода При небольших ранах нередко сами больные накладывают повязку с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью, что недопустимо, к может привести к осложнениям и прогрессированию гнойного процесса В начальной фазе раневого процесса применяют повязки с жидкими антисептиками фурацилин, йодопирон, хлоргексидин и др или мазью на основе полиэтиленгликоля левосин, левомеколь При поверхностных ссадинах, царапинах, небольших колотых ранах пострадавшие часто не обращаются за помощью Однако любое повреждение кожного покрова может привести к развитию тяжелого гнойного процесса, а также столбняка Микротравму необходимо обработать раствором антисептического средства и обратиться поликлинику или травматологический пункт.

Поражения, развивающиеся результате укусов этими змеями, сводятся к болевому воздействию, временному усилению с последующим длительным снижением свертываемости крови, отеку тканей зоне укуса и их некрозу омертвению Признаки действия яда В первые минуты зоне укуса появляется местное покраснение, отечность, местные кровоизлияние синяки Кровоизлияние распространяется вверх и вниз от зоны укуса, усиливается отек, кожа принимает багровосинюшный оттенок, возможно образование на коже пузырей со светлым или кровянистым содержимым В зоне укуса образуются некротические язвочки, ранки укуса могут длительно кровоточить В пораженной конечности развивается лимфангит с поражением подмышечных или паховых лимфоузлов При длительном воздействии яда и неоказании помощи возможно внутреннее кровоизлияние толщу тканей или близлежащие органы печень, почки и др, что приводит к признакам острой кровопотери возбуждение, сменяющееся вялостью, бледность кожи, учащение пульса, головокружение, резкая слабость, снижение артериального давления вплоть до шока Возможно носовое или желудочнокишечное кровотечение Максимальная выраженность признаков достигает через 824 часа после укуса, при неверном оказании помощи состояние больного остается тяжелым 23 дня При легких формах поражения преобладают местные проявления зоне укуса.

Билет 1 Понятие дорога, её составные части Меры безопасного поведения пешехода на улицах и дорогах Характеристика различных видов кровотечений Способы остановки кровотечений Практическое задание ситуация.

 

© Copyright 2017-2018 - articles-seminary.ru